Predição de suicídio entre adolescentes a partir da última década pré-pandêmica em Mato Grosso / Prediction of suicides among teenagers from the last pre- pademic decade in Mato Grosso / Predicción del suicidios en adolescentes de la última década pre-pedémica en Mato Grosso

Objetivo: analisar a predição de suicídios entre adolescentes a partir da última década pré-pandêmica em Mato Grosso. Método: trata-se de estudo ecológico e retrospectivo. A coleta de dados ocorreu em janeiro de 2021, referente ao recorte temporal de 2009 a 2019. Utilizou-se dados secundários do Sistema de Informação sobre Mortalidade via Secretaria Estadual de Saúde de Mato Grosso. Para análise dos dados, utilizou-se o programa STATA 14.0. Resultados: a predição de suicídios entre os adolescentes de Mato Grosso revelou predominância do sexo masculino, cor não branca e com oito anos ou mais de escolaridade. Os suicídios em Mato Grosso apresentam estabilidade em relação ao sexo. Quanto a cor, o Centro-Oeste possui maior disparidade quando comparado ao Mato Grosso. Todavia, ambos exibem comportamentos epidemiológicos semelhantes na escolaridade. Conclusão: a partir da última década pré- pandêmica, previu o crescimento de casos de suicídios entre adolescentes em Mato Grosso, e que não se assemelha à totalidade do perfil esperado para a região Centro-Oeste.

Objective: to analyze the prediction of suicides among adolescents from the last pre-pandemic decade in Mato Grosso. Method: this is an ecological and retrospective study. Data collection took place in January 2021, referring to the time frame from 2009 to 2019. Secondary data from the Mortality Information System via the Mato Grosso State Health Department were used. For data analysis, the STATA 14.0 program was used. Results: the prediction of suicides among adolescents in Mato Grosso revealed a predominance of males, non-white and with eight or more years of schooling. Suicides in Mato Grosso show stability in relation to gender. As for color, the Midwest has greater disparity when compared to Mato Grosso. However, both exhibit similar epidemiological behavior in schooling. Conclusion: from the last pre-pandemic decade, it predicted the growth of suicide cases among adolescents in Mato Grosso, which does not resemble the entire profile expected for the Midwest region.

Objetivo: analizar la predicción de suicidios entre adolescentes de la última década pre-pandemia en Mato Grosso. Método: se trata de un estudio ecológico y retrospectivo. La recolección de datos ocurrió en enero de 2021, con referencia al período de 2009 a 2019. Se utilizaron datos secundarios del Sistema de Información de Mortalidad a través de la Secretaría de Estado de Salud de Mato Grosso. Para el análisis de datos se utilizó el programa STATA 14.0. Resultados: la predicción de suicidios entre los adolescentes de Mato Grosso reveló un predominio del sexo masculino, no blancos y con ocho o más años de escolaridad. Suicidios en Mato Grosso muestran estabilidad en relación al género. En cuanto al color, el Centro-Oeste tiene mayor disparidad en comparación con Mato Grosso. Sin embargo, ambos exhiben un comportamiento epidemiológico similar en la escolaridad. Conclusión: a partir de la última década previa a la pandemia, se predijo el crecimiento de los casos de suicidio entre los adolescentes de Mato Grosso, lo que no se asemeja a todo el perfil esperado para la región del Centro- Oeste.

Psiquiatría transcultural y depresión en China: un relato clínico / Cross-cultural psychiatry and depression in the eastern population

El siguiente trabajo presenta la historia de una paciente de 19 años oriunda de China, que cursó una internación en una sala de psiquiatría de un hospital general por un cuadro de características depresivas. El caso es notable por el polimorfismo en la sintomatología clínica que presentó. El objetivo es analizar, a partir de él, la necesidad de un enfoque interdisciplinario que trate a la cultura como una variable significativa en la construcción de una enfermedad, entendiendo que los modelos fisiopatológicos resultan necesarios pero no suficientes para comprender de qué modo se constituye. Para dicho fin se hará un breve recorrido por los estudios efectuados en la década del 80 en China por el psiquiatra y antropólogo Arthur Kleiman y se desarrollará la perspectiva de la psicoanalista Helena Lunazzi, quien en su libro Alexitimia desarrolla cómo la cultura influye en la expresión verbal de las emociones. (AU)

The following work presents the history of a 19-year-old patient from China who was hospitalized in a psychiatric ward of a general hospital due to a depressive illness, being the case remarkable for the polymorphism in the clinical symptoms that she presented. The objective is to analyze the need for an interdisciplinary approach that treats culture as a significant variable in the construction of a disease, understanding that pathophysiological models are necessary but not sufficient to comprehend how they are constituted. For this purpose, a brief review will be made of the studies carried out in the 1980s in China by the psychiatrist and anthropologist Arthur Kleiman and the perspective of the psychoanalyst Lunazzi Helena, who in her book "Alexithymia" develops how culture influences the verbal expression of emotions. (AU)

O tear psicanalítico: uma pesquisa sobre as práticas da psicanálise na saúde mental / The psychoanalytic loom: investigating the psychoanalysis practices of a mental health care team / Le métier à tisser psychanalytique: enquête sur les pratiques de psychanalyse d'une équipe de santé mentale / El telar psicoanalítico: una investigación sobre las prácticas del psicoanálisis en un equipo de salud mental

Resumo Este artigo discute as práticas da psicanálise em equipes de saúde mental pública, investigando o modo como psicanalistas atuam fora do modelo ambulatorial individualizado. A pesquisa foi realizada a partir de uma perspectiva etnográfica, por meio do acompanhamento da rotina de trabalho de dois psicanalistas em uma equipe de saúde mental. O registro detalhado das rotinas em diário de campo foi utilizado como material de análise. Em decorrência disso, propõe-se o modelo do tear psicanalítico para ilustrar o modo como a psicanálise opera em interlocução com os demais saberes que compõem a saúde mental pública.

Abstract This article discusses the psychoanalysis practices employed by public mental health care teams, investigating how psychoanalysts act outside the individualized ambulatory model. An ethnographic research was carried out by monitoring the work routines of two psychoanalysts from a mental health care team. Detailed recordings of the routines in the field diary were used as material for analysis. Hence, this essay proposes the psychoanalytic loom approach to illustrate how psychoanalysis operates in dialogue with other knowledge that make up public mental health.

Résumé Cet article traite des pratiques de psychanalyse utilisées par les équipes publiques de santé mentale, en examinant comment les psychanalystes agissent en dehors du modèle ambulatoire individualisé. Une recherche ethnographique a été menée en suivant les routines de travail de deux psychanalystes d'une équipe de santé mentale. Les enregistrements détaillant des routines dans le journal de bord ont été utilisé comme matériel d'analyse. Cet essai propose donc l'approche du métier à tisser psychanalytique pour illustrer comment la psychanalyse opère en interaction avec les autres savoirs qui composent la santé mentale publique.

Resumen Este artículo discute las prácticas del psicoanálisis en equipos de salud mental pública, investigando el modo de actuar de los psicoanalistas fuera del modelo ambulatorio individualizado. La investigación se realizó a partir de la perspectiva etnográfica por medio del seguimiento de la rutina de trabajo de dos psicoanalistas en un equipo de salud mental. El registro detallado de las rutinas en diario de campo se utilizó como material de análisis. Con eso, se propone el modelo del telar psicoanalítico como ilustración del modo como se opera el psicoanálisis en interlocución con los demás saberes que componen la salud mental pública.

Olhares sobre a assistência em Saúde Mental na Atenção Primária à Saúde em municípios de pequeno porte: emergência de práticas inovadoras / Miradas sobre la asistencia en Salud Mental en la Atención Primaria de la Salud en municipios de pequeño porte: emergencia de prácticas innovadoras / Views on Mental Health assistance in Primary Care at small cities: emergence of innovative practices

Ações de Saúde Mental na Atenção Primária em Saúde (APS) constituem um desafio no âmbito da Reforma Psiquiátrica Brasileira (RPB). Objetivou-se a compreensão das práticas realizadas com pessoas em condições de sofrimento mental na APS em municípios de pequeno porte. O estudo qualitativo com utilização da etnometodologia envolveu gestores e profissionais da APS em municípios do Vale do Jequitinhonha. Os resultados permitiram sistematizar ações da APS: desvendar o mundo dos transtornos mentais intramuros pela visita domiciliar e a presença na escola; transitar entre universos distintos, de formatos tradicionais até os problemas de Saúde Mental advindos das redes sociais; expansão de abordagem e apoio aos pacientes de Saúde Mental e percepção pela APS da transferência de estigmas operando na rede de Saúde Mental. Conclui-se que a APS faz parte do projeto de RPB, também de forma humanizada, aprofundando-a. (AU)

Acciones de Salud Mental en la Atención Primaria de la Salud (APS) constituyen un desafío en el ámbito de la Reforma Psiquiátrica Brasileña (RPB). El objetivo fue la compresión de las prácticas realizadas a las personas en condiciones de sufrimiento mental en la APS en municipios de pequeño porte. Estudio cualitativo con utilización de la etnometodología que envolvió a gestores y profesionales de la APS en municipios del Vale de Jequitinhonha. Los resultados permitieron sistematizar acciones de la APS: desvendar el mundo de los trastornos mentales intramuros, por la visita domiciliaria y de la presencia en la escuela; transitar entre universos distintos, de formatos tradicionales hasta los problemas de salud mental provenientes de las redes sociales; expansión de abordaje y apoyo a los pacientes de salud mental y percepción por parte de la APS de la transferencia de estigmas operando en la red de salud mental. Se concluyó que la APS forma parte del proyecto de RPB, también de forma humanizada y profundizándola. (AU)

Mental health actions in primary care are a challenge within the scope of the Brazilian Psychiatric Reform. We aimed to understand the primary care practices provided for people with mental illness in small cities. This qualitative study used ethnomethodology and involved primary care managers and professionals from cities located in Vale do Jequitinhonha. The results enabled us to systematize primary care actions: to unveil the world of intramural mental disorders through home visits and presence at schools; to move between different universes, from traditional formats to mental health problems arising from the social media; to expand the approach to and support for mental health patients; and to perceive the transfer of stigmas operating in the mental health network. We conclude that primary care, which has the provision of humanized care as one of its principles, is part of the project of the Brazilian Psychiatric Reform and deepens it. (AU)

Pandemia e imigração: famílias haitianas no enfrentamento da COVID-19 no Brasil / Pandemic and immigration: haitian families facing COVID-19 in Brazil / Pandemia e inmigración: familias haitianas que enfrentan COVID-19 en Brasil

Objetivo: compreender a vivência do enfrentamento e repercussões da COVID-19 na perspectiva das famílias de imigrantes haitianos no Brasil. Método: estudo qualitativo, do tipo ação-participante, fundamentado no Itinerário de Pesquisa de Paulo Freire, que possui três fases: Investigação Temática; Codificação e Descodificação; Desvelamento Crítico. Foi realizado Círculo de Cultura Virtual em maio de 2020, com 10 famílias de imigrantes haitianos, residentes no oeste de Santa Catarina. Resultados: os participantes discutiram preocupações geradas no enfrentamento da pandemia: trabalho e subsistência da família no Brasil e no Haiti; incerteza do futuro; risco de contaminação e de morrer no Brasil; cancelamento das aulas dos filhos; desânimo e solidão. Desvelaram oportunidades na vivência da pandemia: ajuda recebida; força pessoal e familiar; repensar a vida; confiança em Deus e esperança. Conclusões e implicações para a prática: os imigrantes haitianos se encontram em situação de vulnerabilidade social, econômica e de saúde mental no enfrentamento da COVID-19. A identificação dessa vulnerabilidade, considerando fatores sociais, econômicos e culturais é fundamental à proposição de políticas públicas e adoção de estratégias efetivas de enfrentamento da situação. O Círculo de Cultura Virtual amplia possibilidades para a enfermagem, pois possibilita as interações necessárias à promoção da saúde, mesmo diante da pandemia

Objective: to understand the experience of coping and repercussions of COVID-19 from the perspective of Haitian immigrant families in Brazil. Method: qualitative, action-participant study, based on Paulo Freire's Research Itinerary, which has three phases: Thematic Research; Encoding and Decoding; Critical Unveiling. A Virtual Culture Circle was held in May 2020, with 10 families of Haitian immigrants residing in western Santa Catarina. Results: the participants discussed concerns generated in facing the pandemic: work and family subsistence in Brazil and Haiti; uncertainty of the future; risk of contamination and dying in Brazil; cancellation of children's classes; discouragement and loneliness. They revealed opportunities in experiencing the pandemic: help received; personal and family strength; rethinking life; trust in God and hope. Conclusions and implications for practice: Haitian immigrants are in a situation of social, economic and mental health vulnerability when facing COVID-19. The identification of this vulnerability considering social, economic and cultural factors is fundamental to the proposition of public policies and the adoption of effective strategies to face the situation. The Virtual Culture Circle expands possibilities for nursing, as it enables the interactions necessary for health promotion, even in the face of the pandemic

Objetivo: comprender la experiencia de afrontamiento y las repercusiones de COVID-19 desde la perspectiva de las familias de inmigrantes haitianos en Brasil. Método: estudio cualitativo, de tipo acción-participante, basado en el Itinerario de Investigación de Paulo Freire, que tiene tres fases: Investigación temática; Codificación y decodificación; Revelación crítica. En mayo de 2020 se realizó un Círculo de Cultura Virtual, con 10 familias de inmigrantes haitianos que residen en el oeste de Santa Catarina. Resultados: los participantes discutieron las preocupaciones generadas al enfrentar la pandemia: el trabajo y la subsistencia familiar en Brasil y Haití; la incertidumbre del futuro; el riesgo de contaminación y muerte en Brasil; la cancelación de las clases infantiles; el desánimo y la soledad. Revelaron oportunidades en la experiencia de la pandemia: la ayuda recibida; fortaleza personal y familiar; el repensar la vida; la confianza en Dios y la esperanza. Conclusiones e implicaciones para la práctica: los inmigrantes haitianos se encuentran en una situación de vulnerabilidad social, económica y de salud mental en la confrontación de COVID-19. La identificación de esta vulnerabilidad, considerando los factores sociales, económicos y culturales es fundamental para la propuesta de políticas públicas y la adopción de estrategias efectivas para enfrentar la situación. El Círculo de Cultura Virtual amplía las posibilidades de la enfermería, ya que permite las interacciones necesarias para la promoción de la salud, incluso ante la pandemia

Articulations between the Global Mental Health project and the cultural aspects of care in the Psychosocial Care and Primary Health Care Network in Brazil / Articulações entre o projeto de Saúde Mental Global e os aspectos culturais do cuidado na Rede de Atenção Psicossocial e Atenção Primária à Saúde no Brasil

Abstract The article was aimed at discussing the centrality of the concept of culture and its implications in the Global Mental Health (GMH) project, not only from a macro perspective, but also at the local level-more specifically in the Brazilian Unified Health System in the relationship between the devices of the Psychosocial Care Network (PCN) and primary health care (PCH). Therefore, the discussion was concentrated in two different blocks: in the first one, we reflected about the GMH project from the perspective of guaranteeing the right to health, considering sociocultural aspects of mental suffering. In the second block, we will discuss how this perspective can contribute to the increase of care practices at the interface between primary health care and mental health in the Unified Health System. We concluded that considering culture is fundamental to conduct good mental health practice, so that GMH is necessarily polyphonic, while guaranteeing and universalizing the right to health, being a powerful ally in the fight for the defense of SUS (Unified Health System).

Resumo O artigo objetivou discutir a centralidade do conceito de cultura e suas implicações no projeto da Saúde Mental Global (SMG), numa perspectiva macro, mas também no âmbito local - mais especificamente no Sistema Único de Saúde (SUS) na relação entre os dispositivos da Rede de Atenção Psicossocial (RAPS) e atenção primária à saúde (APS). Para tanto, concentrou-se a discussão em dois blocos distintos: no primeiro, foi realizada uma reflexão a respeito do projeto da SMG sob a perspectiva da garantia de direito à saúde, considerando aspectos socioculturais do sofrimento mental. No segundo bloco, aborda-se como essa leitura pode contribuir para o incremento das práticas de cuidado na interface entre a atenção primária à saúde e em saúde mental no SUS. Concluiu-se que considerar a cultura é fundamental para a condução da boa prática em saúde mental, de modo que a SMG seja necessariamente polifônica, ao tempo que garanta e universalize o direito à saúde, sendo um potente aliado na luta pela defesa do SUS.

Violência e Saúde mental / Violence and mental health

Este capítulo de revisão é concebido com base em um levantamento bibliográfico nacional na área da saúde que recobre o período de 2001 a 2013 sobre os estudos que abordam a saúde mental como um fenômeno psicossocial de 2001 a 2013 sobre os estudos que abordam a saúde mental como um fenômeno psicossocial e articula seus agravos às vivências de violência. O tema será tratado quanto às diferentes visões, métodos de estudo, principais achados, segundo as etapas do ciclo de vida e inserção laboral e abrangendo os serviços e políticas públicas e a mídia. (AU)

La hora de oro en la atención de las urgencia psiquiátricas

Esta obra abordalas urgencias psiquiatricas, la farmacologia y el Derecho de los pacientes, nos brinda la comprension de los casos clinicos, que un medico debe atender, desarrollandos cuadros del como es importnte, la forma del abordaje al paciente, con palabras concisa y de facil lectura

Significados en torno a la reparación, la ayuda humanitaria, la indemnización y la restitución en víctimas del conflicto armado en el municipio de San Carlos / Meanings around reparation, humanitarian assistance, indemnification, and restitution in victims of the armed conflict in the municipality of San Carlos, Antioquia

Se presentan los primeros resultados de las indagaciones sobre la valoración que las mismas víctimas del conflicto armado, del municipio de San Carlos Antioquia (Colombia), hacen dela implementación de la Ley 1448 (Ley de Victimas); dicho proceso de investigación, en esta primera entrega, evidenció entre otros hallazgos, la contradicción entre el discurso oficial yel relato de las víctimas en relación a los procesos de reparación, discursos contradictorios respecto a la transición, el estado de vulneración e insatisfacción de necesidades básicas de las personas victimizadas así como una alta confusión en la implementación de la Ley. Estos resultados, entre otros, permiten afirmar que, la reparación hoy, dista mucho de ser un proceso que aporte a la reconstrucción del tejido social, a la paz y la reconciliación.

The first results of the inquiries on the valuation made by the very victims of the armed conflict, in the municipality of San Carlos Antioquia (Colombia) are shown in this paper, which are part of the implementation of the 1448 Law (Law of Victims); such a research process of, in this first installment, evidenced among other findings, the contradiction between the official discourse and the story of the victims in relation to the reparation processes, contradictory speeches regarding the transition, the state of infringement and dissatisfaction of victimized people’s basic needs, as well as a high confusion as for theimplementation of the Law. These findings, among others, allow to affirm that reparation today, is far from being a process that contributes to the reconstruction of the social fabric, to peace, and reconciliation.

Reabilitação Psicossocial e Acompanhamento Terapêutico: equacionando a reinserção em saúde mental / Psychosocial Rehabilitation and Therapeutic Accompaniment: equating the reinsertion in mental health / Rehabilitación Psicosocial e Acompañamiento Terapéutico: sosteniendo la reinserción en salud mental

Este artigo objetiva tecer algumas considerações teóricas voltadas ao trabalho de acompanhamento terapêutico (AT) junto a egressos de longas internações psiquiátricas. Busca articular o AT em uma dimensão reabilitadora a qual visa o aumento do grau de autonomia, de funcionamento psicossocial e integração comunitária desses usuários. Consideradas como práticas articuladas ao contexto de vida diário dos usuários, a reabilitação psicossocial e o acompanhamento terapêutico são estratégias potentes que podem contribuir para a expansão do modelo de Atenção Psicossocial e garantia dos direitos dos usuários com transtornos mentais, em especial no que tange à assistência e suporte social. Distanciada de uma acepção adaptacionista, a reabilitação como possibilidade de recontratualização social, em articulação à prática do AT, pode ajudar a equacionar o desafio da reinserção social posto atualmente à política de saúde mental no Brasil. Ou seja, pode ser um dispositivo de ampliação das possibilidades de circulação na cidade e de estruturação da vida cotidiana, auxiliando a evitar o isolamento, o abandono, a cronificação e a institucionalização tão frequentes nessa população que vivencia uma variedade de violações de direitos.

This paper aims to weave some theoretical considerations directed at the practice of therapeutic accompaniment (TA) with long-term patients discharged from psychiatric hospitals. It seeks to articulate the TA in a rehabilitative dimension which aims to increase the degree of autonomy, psychosocial functioning and community integration of these users. Regarded as practices articulated to the users' daily life context, the psychosocial rehabilitation and the therapeutic accompaniment are powerful strategies which may contribute to the expansion of the psychosocial care mode and to ensure the rights of users with mental disorders, especially regarding assistance and social support. Distanced from an adaptationist perspective, the rehabilitation as a social recontracting possibility, in conjunction with the practice of TA, may help to equate the challenge of social reinsertion currently put to mental health policy in Brazil. In other words, they may become a device to expand the possibilities of movement in the city, to structure everyday life, helping to avoid the isolation, the abandonment, the chronicity effect and the institutionalization, so frequently observed in this population which experiences a variety of rights violation.

Este artículo tiene como objetivo discutir la práctica del acompañamiento terapéutico (AT) con pacientes egresos ​​de los hospitales psiquiátricos. Busca articular el AT con la propuesta de rehabilitación asociada al aumento del grado de autonomía, de funcionamiento psicosocial e integración comunitaria de los usuarios. Consideradas prácticas articuladas con el espacio y el tiempo cotidiano del paciente, la rehabilitación psicosocial y el AT son estrategias de gran alcance que pueden contribuir a la expansión del modelo psicosocial y garantizar los derechos de los usuarios con trastornos mentales, particularmente en relación con la salud y apoyo social. Alejada de una perspectiva adaptacionista, la rehabilitación torna posible el contrato social y junto con la práctica del AT, puede efectivar la propuesta de reinserción propuesta en la política de salud mental en Brasil. Es decir, son un dispositivo que trabaja para facilitar el lazo social, la estructuración de la vida cotidiana, evitando el aislamiento, el abandono, la institucionalización y la cronicidad, tan frecuentes en esta población que experimenta una variedad de violaciones de sus derechos.

Os bastidores da produção de fogos de artifício em Santo Antônio do Monte: degradação das condições de trabalho e saúde dos pirotecnistas / The backstage of fireworks production in Santo Antonio do Monte: notes on the degradation of the pyrotechnists work conditions and health

A cidade de Santo Antônio do Monte é considerada o 2º maior polo mundial de produção de fogos de artifício, sendo a pirotecnia a principal atividade econômica da região. Entretanto, o trabalho na indústria pirotécnica tem suscitado sérias preocupações das entidades sindicais e dos pesquisadores, bem como dos trabalhadores e suas famílias. Os acidentes de trabalho nesse setor são, geralmente, fatais ou mutilantes, havendo, ainda, registros de doenças relacionadas ao trabalho. Por isso, neste estudo almejou-se analisar as repercussões do processo de produção de fogos de artifício sobre a saúde e segurança desses trabalhadores. Os estudos da Psicopatologia do Trabalho e da tradição francesa de análise ergonômica constituíram as principais referências deste estudo. Para a realização desta pesquisa, utilizou-se uma estratégia metodológica pluridimensional, que reuniu e articulou dados estatísticos, empíricos (fatos clínicos, relatos, observações) e documentais. Os resultados revelam que os trabalhadores estão sujeitos a acidentes decorrentes do exercício de funções para as quais não foram adequadamente treinados, bem como a uma atividade penosa e nociva, geradora de lesões por esforço repetitivo (LERs) e doenças osteomusculares relacionadas ao trabalho. As mulheres que trabalham nesse setor também enfrentam o assédio sexual praticado por prepostos dos empregadores.

The town of Santo Antonio do Monte is deemed to be the 2nd largest center of fireworks production in the world, and pyrotechnics is the region's main economic activity. However, the work in the pyrotechnic industry has raised serious concerns from labor unions and researchers, as well as the workers and their families. Labor accidents in this sector are usually fatal or mutilating, and there're also reports of labor-related diseases. Thus, this study aimed to analyze the repercussions of the fireworks production process on these workers' health and safety. Studies on the Psychopathology of Work and those based on the French tradition of ergonomic analysis provided the main references for this study. To carry out this research, we used a pluridimensional methodological strategy, which gathered and connected statistical, empirical (clinical facts, reports, observations), and documental data. The results show that workers are exposed to accidents resulting from the performance of jobs for which they haven't been properly trained, as well as to a painful and harmful activity, which causes repetitive strain injuries (RSIs) and workrelated musculoskeletal diseases. Women who work in this sector also face sexual harassment practiced by their employer's representatives.